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Prothèse de pied en silicone

Prothèse de pied en silicone

Prothèse de pied en silicone

Description

La prothèse de pied en silicone est un appareillage à la fois fonctionnel et esthétique, qui englobe le membre résiduel tout en libérant l’articulation de la cheville.

- Les propriétés du silicone

Cette prothèse est fabriquée dans un silicone médical de haute qualité, inaltérable et sans aucun plastifiant ; il supporte donc aussi bien des températures basses qu’élevées et il résiste très bien à l'eau salée. Il est hypoallergénique et non poreux, ce qui en fait un matériau intéressant du point de vue de l’hygiène ; il suffit en effet de le mettre dans de l’eau bouillante quelques minutes pour le nettoyer.

Il se décline sous différentes duretés ce qui permet d’obtenir une prothèse avec des zones souples et d’autres plus rigides pour reproduire les fonctions du pied lors de la marche.

L’interface entre la prothèse et le membre résiduel est une zone sollicitée lors de la marche. Elle doit donc être confortable. En plus de ses propriétés d’adhérence qui limite la friction, la souplesse du silicone apporte une réponse aux besoins de confort de chacun et permet un chaussage facile et rapide de la prothèse. Les propriétés d’adhérence et d’élasticité du silicone permettent aussi d’obtenir une coaptation élevée entre le pied prothétique et le membre résiduel. Cette coaptation permet de transmettre les forces générées par la marche dans les activités de la vie quotidienne.

- La forme du pied

La forme de la prothèse de pied en silicone vise à reproduire celle du côté opposé, tant au niveau du volume général, des orteils que de la voute plantaire.

- L’apparence du pied

Le silicone est un produit que l’on peut teinter dans la masse et dans lequel on peut ajouter des fibres qui donnent de la profondeur à la matière. Ces deux éléments permettent de reproduire, par un travail minutieux et personnalisé, un aspect naturel du pied opposé.

Il existe généralement plusieurs niveaux de finition. Un niveau de finition esthétique que l’on peut qualifier de « naturel » reproduit fidèlement l’aspect esthétique de l’autre pied. Cette prothèse est réalisée avec six à huit couleurs et permet de reproduire les détails tels que les veines, les taches de rousseur et les grains de beauté. Les orteils sont une reproduction fidèle de la forme des orteils de l’autre pied. Les ongles sont toujours en acrylique, ce qui permet l’application de vernis à ongles.

Un autre niveau de finition que l’on peut qualifier de « classique » consiste à utiliser deux à trois couleurs différentes afin de reproduire les nuances de la peau. Les orteils sont également une reproduction fidèle de la forme des orteils de l’autre pied.

Enfin, pour un niveau de finition esthétique que l’on peut qualifier de « basique », la prothèse reproduit seulement le ton de couleur dominant de la peau. La forme des orteils est prédéfinie et les ongles sont en silicone.

Quel que soit le niveau de finition esthétique de la prothèse en silicone, cet appareillage est un dispositif médical sur mesure, réalisé de façon individualisée pour un patient donné. 

 

Fonctionnalité

Lors du cycle de marche, le pied alterne entre une phase dite d’oscillation lorsqu’il ne touche pas le sol et une phase dite d’appui lorsqu’il est en contact avec le sol. Lors de la phase d’appui, on distingue trois étapes : l’attaque du talon au sol, le déroulé du pas et la fin d’appui.

Le pied silicone a pour objectif de reproduire les fonctions manquantes du pied dans chacune des phases de la marche.

A l’attaque du talon, le dispositif doit amortir l’impact au sol  afin de préserver les articulations du membre inférieur. Le déroulé du pas doit être fluide et se faire à moindre effort pour permette à la personne d’avancer. En fin de phase d’appui, le dispositif doit faciliter le passage vers le pas suivant. Enfin, lors de la phase d’oscillation, au moment où la jambe revient vers l’avant, le dispositif doit limiter le risque de trébuchement.

Amorti à l’attaque du talon

Le pied silicone a l’avantage de ne pas entraver la mobilité de la cheville. Lors de l’attaque du talon, la cheville peut ainsi pleinement jouer son rôle d’amorti par une flexion plantaire (mouvement du pied vers le sol). 

 - Déroulé du pas

La mobilité de la cheville associée à la flexibilité progressive du silicone à l’avant du pied permet de favoriser un déroulé du pas fluide et à moindre effort.

- Propulsion

La zone plus rigide de l’avant du pied en silicone permet de créer un support pour que la personne puisse passer le pas en fin de phase d’appui. La capacité de propulsion va principalement dépendre du niveau d’amputation.

 - Adaptabilité aux sols irréguliers

Par sa flexibilité, cet appareillage s’adapte aux dévers, ce qui permet à la personne de rester stable sans mouvement de compensation pour conserver son équilibre. Par ailleurs, la mobilité naturelle de la cheville facilite la montée et la descente des pentes.

 - Relevé de l’avant du pied lors du passage du pas

Lors de l’avancement du pied à la marche ou en montant un escalier, la mobilité de la cheville permet à la personne de relever le bout du pied et ainsi éviter de trébucher.

Indications

Ce type d’appareillage est adapté aux activités quotidiennes en intérieur et en extérieur avec et sans le port de chaussures ou de chaussons. Cette prothèse peut être utilisée dans des environnements humides (salle de bain, piscine…) mais elle n’est pas appropriée pour des activités intenses de type course à pied.Le choix d’un appareillage dépendant du profil de chacun, nous recommandons aux patients de consulter leur médecin pour le choix de leur appareillage.

Service attendu

- Compensation du handicap physique

Le niveau d’esthétique qu’il est possible de réaliser avec le silicone permet de redonner au pied une forme et un aspect quasi naturel. Les rebords très fins de la prothèse créent une continuité avec la cheville du patient. La prothèse de pied en silicone permet également de porter des chaussures du commerce avec des talons de différente hauteur ou de marcher pied nu. Tous ces éléments favorisent la compensation du préjudice esthétique.

- Compensation du handicap fonctionnel

La conservation de la mobilité de la cheville peut permettre une marche physiologique et à moindre effort. Cette mobilité de la cheville aide à entretenir une activité musculaire qui favorise généralement la circulation sanguine dans la jambe.

Au quotidien, grâce à la prothèse de pied en silicone et à la mobilité de la cheville, le patient peut se déplacer avec une démarche naturelle dans différents environnements tels que des pentes, escaliers, terrains irréguliers…

- Participation sociale, familiale et professionnelle

La compensation du handicap physique et fonctionnel a généralement une influence positive sur la participation dans les activités au sein de la société, dans la famille et dans l’activité professionnelle.




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